Vægttabsmedicin / Semaglutid
Semaglutid
Semaglutid er det aktive stof i fire præparater: Wegovy, Ozempic, Wegovy pille og Rybelsus. Stoffet er det samme – forskellen ligger i dosis, form og hvad præparatet er godkendt til.
Af Jeppe Skov, speciallæge i endokrinologi, ph.d.· Opdateret oktober 2026
På denne side
Kort fortalt
- 1 ugevirker en dosis semaglutid i blodet – kroppens eget GLP-1 få minutter
- 4præparater med samme stof: Wegovy, Ozempic, Wegovy pille og Rybelsus
- 16,9 %gennemsnitligt vægttab med 2,4 mg i STEP 1 blandt dem, der tog medicinen som planlagt
- 20 %færre alvorlige hjerte-kar-hændelser i SELECT-studiet
Hvad er semaglutid?
Semaglutid er en GLP-1-analog: en ændret udgave af tarmhormonet GLP-1 (glukagonlignende peptid-1), som kroppen selv udskiller, når vi spiser. Semaglutid er udviklet af Novo Nordisk og blev først godkendt til type 2-diabetes. Siden er det også godkendt til behandling af overvægt.
Semaglutid – GLP-1 med tre ændringer
- 1En aminosyre er byttet ud med Aib (aminoisosmørsyre), så enzymet DPP-4 ikke kan klippe hormonet over.
- 2En fedtsyrekæde, koblet på via en kort linker (grøn), får semaglutid til at binde sig til proteinet albumin i blodet. Derfor holder det i omkring en uge.
- 3En aminosyre er byttet ud, så fedtsyrekæden kun sidder ét sted.
Skematisk tegning. Kroppens eget GLP-1 har samme kæde på 31 aminosyrer, men nedbrydes på få minutter.
Sådan virker GLP-1 i kroppen
Når vi spiser, udskiller særlige celler i tarmen hormonet GLP-1. Det virker flere steder i kroppen og er en del af det signal, der fortæller, at vi har fået nok. Semaglutid virker på de samme receptorer, men i højere koncentration og hele døgnet.
- HjernenDæmper sult og madtrang og øger mæthedsfølelsen via appetitcentrene i hjernen.
- MavesækkenMavesækken tømmes langsommere, så man bliver hurtigere mæt og forbliver mæt længere.
- BugspytkirtlenØger insulinudskillelsen, når blodsukkeret er højt, og dæmper hormonet glukagon.
Vægttabet kommer først og fremmest af, at man spiser mindre uden at være sulten. Den langsommere tømning af mavesækken er også forklaringen på de almindelige bivirkninger fra maven. Læs mere om bivirkninger og hvordan du forebygger dem.
Fire præparater med samme stof
Pen · én gang om ugen
Wegovy
- Højeste dosis
- 7,2 mg
- Godkendt til
- Overvægt
- Medicin pr. måned
- 1.378–3.245 kr.
Pen · én gang om ugen
Ozempic
- Højeste dosis
- 2 mg
- Godkendt til
- Type 2-diabetes (off-label ved overvægt)
- Medicin pr. måned
- 852–1.931 kr.
Tablet · én gang dagligt
Wegovy pille
- Højeste dosis
- 25 mg
- Godkendt til
- Overvægt
- Medicin pr. måned
- 1.571–2.697 kr.
Tablet · én gang dagligt
Rybelsus
- Højeste dosis
- 9 mg
- Godkendt til
- Type 2-diabetes (off-label ved overvægt)
- Medicin pr. måned
- 917–954 kr.
Højeste godkendte dosis er vist; ikke alle styrker fås i Danmark endnu. Priserne er billigste apotekspriser for de styrker, der fås, opdateret hver 14. dag. Se alle priser på medicin.
Ved samme dosis har Wegovy og Ozempic samme virkning og bivirkninger. Forskellen er, at Wegovy er godkendt til overvægt og findes i højere doser. Det samme gælder tabletterne: Wegovy pille er godkendt til overvægt og findes op til 25 mg, mens Rybelsus er godkendt til type 2-diabetes. Læs om off-label behandling.
Pen eller tablet?
Semaglutid er et peptid – en kort kæde af aminosyrer – som normalt nedbrydes i mavesækken og ikke kan optages. Tabletten indeholder derfor hjælpestoffet SNAC (salcaprozatnatrium). SNAC beskytter semaglutid mod nedbrydning lige omkring tabletten og hjælper stoffet gennem mavesækkens slimhinde. Alligevel optages kun omkring 1 % af dosis, og optaget varierer fra dag til dag. Derfor er doserne i tabletten meget højere end i pennen, og tabletten tages hver dag.
Optaget påvirkes af mad og væske. Tabletten skal derfor tages på tom mave med højst 120 ml vand, og man skal vente mindst 30 minutter, før man spiser, drikker eller tager anden medicin.
Doserne i pen og tablet kan ikke sammenlignes direkte. Skift mellem pen og tablet aftales altid med din behandler. Se Wegovy og Wegovy pille sammenlignet.
Hvad viser studierne?
Semaglutid er et af de bedst undersøgte lægemidler mod overvægt. Vægttallene er gennemsnit blandt dem, der tog medicinen som planlagt. I parentes står vægttabet blandt alle deltagere.
| Studie | Deltagere og behandling | Resultat |
|---|---|---|
| STEP 1 | Overvægt uden diabetes · 2,4 mg om ugen · 68 uger | 16,9 % (14,9 %) vægttab mod 2,4 % med placebo |
| STEP UP | Overvægt uden diabetes · 7,2 mg om ugen · 72 uger | 20,7 % (18,7 %) vægttab |
| OASIS 4 | Overvægt uden diabetes · 25 mg tablet dagligt · 64 uger | 16,6 % (13,6 %) vægttab |
| SELECT | 17.604 personer med overvægt og hjerte-kar-sygdom · 2,4 mg | 20 % færre hjertedødsfald, blodpropper i hjertet og slagtilfælde. Læs om SELECT |
| SUSTAIN-6 | Type 2-diabetes med høj risiko | Færre hjerte-kar-hændelser |
Effekten varierer fra person til person, og vægttabet afhænger af dosis. Mange opnår et godt resultat på en lavere dosis end den højeste.
Når man stopper
Semaglutid virker kun, mens man tager det. Stoffet er ude af kroppen efter cirka fire uger, og appetitten vender typisk tilbage. I STEP 1-forlængelsen (åbner i ny fane) tog deltagerne i gennemsnit to tredjedele af vægttabet på igen inden for et år efter stop. Derfor anbefaler vi gradvis nedtrapning frem for brat stop. Læs mere om hvor længe man skal tage vægttabsmedicin.
Kommer der billigere kopipræparater?
Patentet på semaglutid udløber i nogle lande uden for EU fra 2026, og der kommer kopipræparater på flere markeder. I EU er semaglutid fortsat beskyttet i en årrække. Indtil da er den laveste pris i Danmark typisk parallelimport, hvor den samme medicin importeres fra et andet EU-land.
Vær opmærksom på, at semaglutid købt uden recept på nettet ofte er forfalsket eller af ukendt kvalitet.
Spørgsmål og svar om semaglutid
Er Wegovy og Ozempic det samme?
De indeholder det samme stof og virker ens ved samme dosis. Wegovy er godkendt til overvægt og findes op til 2,4 mg i Danmark. Ozempic er godkendt til type 2-diabetes og findes op til 2 mg.
Hvor længe virker en dosis semaglutid?
Når semaglutid først er optaget i blodet, holder det sig i omkring en uge. Derfor tages pennen én gang om ugen. Tabletten tages dagligt af en anden grund: kun en lille del optages fra mavesækken, og mængden varierer fra dag til dag. Når tabletten tages hver dag, udjævnes forskellene, og der opbygges et stabilt niveau i blodet.
Kan man få semaglutid uden recept?
Nej. Semaglutid er receptpligtigt i Danmark. Hos Endolet får du recepten efter en forundersøgelse, og recepten ligger typisk klar på apoteket inden for en time, hvis du starter.
Hvilke bivirkninger har semaglutid?
Især kvalme, forstoppelse, diarré og træthed i starten og efter dosisøgning. De er typisk forbigående. Læs mere om bivirkninger.
Kilder
- Wilding JPH m.fl. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). N Engl J Med 2021;384:989–1002. Link (åbner i ny fane)
- Wharton S m.fl. Once-weekly semaglutide 7·2 mg in adults with obesity (STEP UP). Lancet Diabetes Endocrinol 2025. Link (åbner i ny fane)
- Wharton S m.fl. Oral semaglutide at a dose of 25 mg in adults with overweight or obesity (OASIS 4). N Engl J Med 2025. Link (åbner i ny fane)
- Lincoff AM m.fl. Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes (SELECT). N Engl J Med 2023;389:2221–32. Link (åbner i ny fane)
- Marso SP m.fl. Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes (SUSTAIN-6). N Engl J Med 2016;375:1834–44. Link (åbner i ny fane)
- Wilding JPH m.fl. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: the STEP 1 trial extension. Diabetes Obes Metab 2022;24:1553–64. Link (åbner i ny fane)
- Wegovy, Ozempic og Rybelsus, produktresuméer. Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA).